ХОББ се завръща в центъра на обществения дебат по повод Световен ден, който се отбелязва всяка трета сряда на ноември и който тази година насърчава хората да реагират на първите признаци: Ако забележите задух, консултирайте се с лекар и поискайте спирометрия.В много испански градове са организирани кампании за повишаване на осведомеността; например в Памплона местна емблема ще бъде осветена в оранжево, за да напомни на хората, че постоянният задух не е „просто умора“.
Посланието е ясно, защото ХОББ остава чести и недостатъчно диагностицираниПри населението на 40 и повече години разпространението е около 11-12%, но въпреки това голяма част от случаите не се идентифицират навреме; в Испания... Недостатъчната диагноза е около 75%. а в региони като Кастилия и Леон може да надхвърли 80% според последни оценки.
Световен ден на ХОББ: Фокус върху откриването
Международната инициатива, насърчавана от GOLD, набляга на разпознаването на ранните признаци и предприемането на действия. Тазгодишното мото може да се обобщи в една проста идея: Ако имате проблеми с дишането, помислете за ХОББ.Вижте видео за това белият дроб на пушачЦелта е хората с хронична кашлица, храчки или задух да не нормализират тези симптоми и да отидат в здравния си център за преглед. спирометрия на време.
Какво е ХОББ и как се проявява
Хроничната обструктивна белодробна болест е възпалителна респираторна патологияПредотвратимо и лечимо състояние, характеризиращо се с персистиращо ограничаване на дихателните пътища. Често е свързано с активно или пасивно пушеневъпреки че професионалното излагане на прах или химикали, както и замърсяването на околната среда също играят роля.
Най-често срещаните признаци включват хронична кашлицаупорито отхрачване, диспнея при усилиеХрипове или стягане в гърдите и умора с намалена толерантност към физическо натоварване са често срещани. Освен това, чести са следните: обостряния (огнища) с по-голям задух и промени в цвета или количеството на храчките.
- Кашлица и храчки на дълга еволюция.
- Задух при изкачване на стълби или по време на ежедневни задачи.
- Подсвирвания в гърдите и усещане за стягане.
- Повтарящи се огнища които изискват консултация или влизане.
Диагноза: правила за спирометрия
Потвърждаването на диагнозата изисква спирометрияпрост тест, който измерва входящия и изходящия въздушен поток и дихателна честотаБез валиден спирометричен тест, той не трябва да се извършва. да бъде обозначен като ХОББКлиничният екип оценява също симптомите, излагането на тютюнев дим и историята на огнища или хоспитализации.
Ранното откриване на заболяването не възстановява загубената белодробна функция, но забавя прогресиятаНамалява обострянията и намалява риска от сърдечно-съдови събития свързани с всеки остър епизод, които могат да се увеличат през следващите седмици.
Данни в Испания и в Кастилия и Леон
В национален контекст, проучвания като EPISCAN II поставят разпространението около 11-12% при хора над 40 годинис недодиагностика от приблизително 74-75%. В Кастилия и Леон публикуваните данни сочат разпространение, близко до 10,7% и недостатъчна диагноза, която може да надхвърли 80%Това засилва необходимостта от спирометрия в първичната медицинска помощ.
ХОББ също се проявява разлики по полВъпреки че пушенето исторически се свързва с мъжете пушачи, увеличаването на броя на жените пушачки е увеличило тежестта върху жените, които също могат да проявяват повече [индикации/проблеми/и др.]. диспнея и хрипове и по-голямо наличие на съпътстващи заболявания, като например остеопороза или депресия.
Програми и устройства за подпомагане
В Кастилия и Леон, Училището за пациенти насърчава Програма „Активен пациент“ при ХОББ, с взаимни семинари за обучение по самообслужване, управление на лекарствата и как да се реагира на влошаващи се състояния. За да се регистрирате, просто консултирайте се в здравния център по дати и активни групи и достъп до онлайн обучителни материали.
В Мадрид има Hospital de La Princesa изключително сложни монографски консултации при ХОББ и акредитирана лаборатория за белодробна функция, която улеснява извършването на разширени оценки и специализиран подход, когато е необходимо.
Лечение, ваксинация и респираторна рехабилитация
Ключовите мерки включват откажат от тютюнопушенетоИзбягвайте вдишването на изпарения и токсини, поддържайте редовна физическа активност и следвайте предписаното инхалаторно лечение. ваксинация Срещу грип, Covid-19, RSV, пневмококи и херпес, в зависимост от възрастта и клиничната ситуация, намалява усложненията и хоспитализациите.
La Респираторна физиотерапия Белодробната рехабилитация подобрява диспнеята и капацитета за упражнения. В по-тежки случаи те могат да бъдат подкрепени от оксигенотерапия или неинвазивна вентилация. Анализът на Колежа по физиотерапевти в Мадрид показва, че тези програми Те намаляват обострянията с 44%. y хоспитализациите са се увеличили с 63% при тежки профили, с потенциал за значителни икономии за здравната система.
Мултидисциплинарен контрол и качество на грижите
Експертите са съгласни, че a добре контролиран от пациента Има по-малко огнища и по-малко хоспитализации, което също така намалява въздействието на процеса на лечение върху околната среда. Управлението трябва да бъде персонализирана и не само инхалатори: сънна апнея, хронични респираторни инфекции и други състояния трябва да бъдат изследвани и лекувани. сърдечно-съдова коморбидност.
Инструменти като CAT, скали за диспнея или новия въпросник Radar, включен в GesEPOCТе помагат за обективизиране на контрола. Координация между нивата, телемедицината (въпросници от дома, консултации без присъствени срещи) и използването на професионална спирометрия Те могат да ускорят поставянето на диагнози и да избегнат пътуване и хоспитализации.
Иновации и устойчивост без компромис с ефективността
Включването на горива с по-нисък въглероден отпечатък в инхалатори, при условие че те поддържат ефикасност и безопасност. Прегледи на GesEPOC Те сочат към по-обективна оценка на контрола и риска, с лечения, съобразени с профил на пациента и клиничен приоритет пред всички други критерии.
Ролята на аптеката в общността
Придържането към инхалаторното лечение е предизвикателство: много пациенти правят грешки технически грешки или забравят дозите. Аптеките в общността могат да засилят здравното образование, откриването на предполагаеми случаи и фармакотерапевтичен мониторингкакто и насърчаване на отказването от тютюнопушене и здравословните навици.
Ключови моменти от техниката на инхалиране, които трябва да се преглеждат при всяка сесия на дозиране: пълно изтичане Преди вдишване, вдишайте според устройството (бързо и дълбоко със сух прах; бавно и координирано с патрон под налягане), Задръжте дъха си за 5-10 секундиИздишайте през носа си, изчакайте 30-60 секунди, ако е необходима втора доза, и устна хигиена след инхалиране на кортикостероиди.
Предупредителни знаци и как да се включите
Анте упорита кашлицаСутрешни храчки, задух или повтарящи се влошавания, попитайте преглед във вашия здравен център и помислете за спирометрия. Ако вече имате ХОББ, попитайте за групи за подкрепа. Активен пациент Във вашия район, актуализирайте графика си за ваксинация и задайте всички въпроси, които може да имате относно техниките за инхалиране, в аптеката си.
Гражданите могат да подкрепят пространства без тютюнев димСподеляйте съобщения за повишаване на осведомеността и насърчавайте приятелите и семейството със симптоми да не ги нормализират: Колкото по-рано се диагностицира, толкова по-добре може да се контролира..
ХОББ изисква комбиниране ранно откриванеПерсонализирано лечение, самообслужване и здравно образование, подкрепени от първична медицинска помощ, фармацевтика, физиотерапия и специализирани екипи; добавянето на отговорни иновации и добра координация намалява огнищата. хоспитализации и сърдечно-съдов риски подобрява качеството на живот на страдащите от него.
