Обширна международна работа е установила 32 протеина, присъстващи в кръвта, които са свързани с риска от развитие на психотично разстройствоИзследването, ръководено от различни испански и европейски центрове, отваря вратата към възможността за разработване на по-прецизни лабораторни тестове през следващите години, за да се идентифицират тези, които са по-склонни да страдат от този вид психичен проблем.
Резултатите, публикувани в научното списание Мозък, поведение и имунитет – здравеТе предполагат, че тези молекули биха могли да служат не само за откриване на рискови състояния и първи психотични епизодино също така и за оценка на тежестта на симптомите и степента на увреждане на когнитивните способности. Въпреки че е все още твърде рано, за да се превърне в рутинен клиничен инструмент, тази линия на изследване бележи възможна промяна в диагностицирането на психотични разстройства.
Европейско произведение с испански привкус
Проучването е проведено от професионалисти в областта на Психично здраве на CIBER (CIBERSAM), Университетската болница „Институт Пере Мата“ (HUIPM), Институтът за здравни изследвания „Пере Виргили“ (IISPV) и Университетът „Ровира и Виргили“ (URV), в сътрудничество с шведската група Неврохимична патофизиология и диагнози от Университета в Гьотеборг и Университетската болница „Сахлгренска“. Тази мрежа от европейски институции е направила възможно обединяването на експертиза в психиатрията, невронауката и напредналия протеомен анализ.
Изследването е част от работата на групите Генетика и околна среда в психиатрията (HUIPM, IISPV, URV) и Психоневроендокринология и стрес при психоза (Институт за изследвания и иновации „Парк Таули“, Сабадел), и двата интегрирани в CIBERSAM. Първият подписал, Марти Льорадор-Кол, е специално обучен по протеомен анализ на данни в шведския център, което е улеснило използването на най-съвременни технологии за изследване на протеиновия профил в плазмата.
Като цяло, 182 души участваха доброволно в проекта. От техните кръвни проби можеха да бъдат измерени стотици протеини, свързани с неврологични функции, като се сравняват профилите на индивиди в различни клинични ситуации: хора в риск, пациенти с първи психотичен епизод и контролна група без диагноза психоза.
Авторите подчертават, че това е първото проучване в тази област, което систематично използва технологията. Анализ на удължаване на близостта, техника, която Това позволява количествено определяне на голям брой протеини от много малки обеми на пробата., от порядъка на капка кръв. Тази способност за масивен анализ е това, което е направило възможно идентифицирането на специфичния набор от 32 протеина, свързани с риска от психоза.
32 протеина, свързани с риска и наличието на психоза
Екипът идентифицира 32 плазмени протеина, чиято концентрация е свързана с риска от развитие на психотично разстройство или с факта, че вече е прекаран първи епизод. Тези молекули биха могли да функционират като вид биологичен пръстов отпечатък, който отразява ключови процеси в развитието на заболяването.
Според изследването, много от тези протеини са свързани с механизми на възпаление, миелинизация и невронна проекцияС други думи, те биха били свързани със защитните механизми на организма, образуването на миелин, който покрива нервните влакна, и комуникацията между невроните. Този модел подсилва все по-приетата идея, че психотичните разстройства имат сложна биологична основа, включваща както нервната, така и имунната система.
Някои от откритите протеини са свързани не само с вероятността от развитие на психотично разстройство, но и с... Интензивност на характерните симптоми като халюцинации, социално отдръпване или тревожностС други думи, концентрациите на определени молекули биха могли да дадат индикации за това колко тежки са тези клинични признаци при всеки човек.
Данните показват и връзки между тези кръвни маркери и когнитивната функция. Някои протеини изглежда са свързани с изпълнението на задачи, които оценяват когнитивната функция. продължително внимание, памет или способност за разсъждениеАко това се потвърди в последващи проучвания, това би ни позволило да оценим, чрез кръвен тест, степента, до която интелектуалната дейност може да бъде засегната при хора с психотично разстройство или в рискова фаза.
Въздействие на психотичните разстройства и необходимостта от ранно откриване
Психотичните разстройства, включително шизофренията, засягат повече от 1% от населението Те обикновено започват в юношеска или ранна зряла възраст. Началото им може дълбоко да наруши ежедневието, взаимоотношенията и способността за работа или учене, със значително въздействие върху засегнатите, техните семейства и общността. санитарна система.
Няма известно една единствена причина, която обяснява тези разстройстваРискът се определя отчасти от генетиката, както е обяснено в статията за Може ли шизофренията да се предава по наследство?Но това се дължи и на различни фактори на околната среда. Сред тях изследователите посочват социално-икономическия контекст, употребата на психоактивни вещества и неблагоприятните преживявания в детството, като например малтретиране или пренебрегване. Тази комбинация от биологични и екологични елементи прави пълната превенция сложна.
На практика най-ефективният начин за намаляване на въздействието на тези патологии остава ранно откриване и ранна интервенцияИдентифицирането на хора, които преживяват високорисково психично състояние или страдат от първи психотичен епизод, позволява лечението да започне възможно най-рано и по този начин подобрява средносрочния и дългосрочния резултат.
Досега оценката на този риск се е основавала предимно на клинични интервюта, наблюдение на симптомите и невропсихологично тестванеНаличието на обективни инструменти, като кръвни маркери, които подкрепят преценката на специалиста, би могло да помогне за прецизиране на диагнозата, избягване на грешки и по-добро персонализиране на интервенциите.
Към кръвен тест за подкрепа на диагнозата
Един от най-интересните аспекти на работата е възможността, че в бъдеще, Един прост кръвен тест се превръща във важно допълнение за откриване на рискови състояния преди психоза и първи епизоди. В момента това е само една линия на изследване, но резултатите сочат в тази посока.
Авторите подчертават, че 32-те открити протеина биха могли да помогнат, от една страна, за да се идентифицират тези, които са по-склонни да развият психотично разстройство Те могат да открият симптомите преди да се появят и могат да улеснят поставянето на диагноза, след като клиничните признаци са се проявили. Тази двойна полезност ги прави интересни кандидати за бъдещи биомаркерни панели.
Освен това, протеиновият профил може да се използва за оценка степента на симптомите и увреждането на когнитивните способностиВ клиничната практика, наличието на допълнителна биологична информация за тежестта на симптомите и мозъчната функция може да помогне за коригиране на лекарственото лечение, програмите за когнитивна рехабилитация и психосоциалната подкрепа.
Въпреки това, изследователите настояват, че е необходима по-нататъшна работа с по-големи извадки и разнообразни европейски контексти, за да се да валидира тези открития и да провери тяхната полезност в ежедневната практикаЕдва след възпроизвеждане на резултатите и разработване на достъпни методи за анализ би могло да се обмисли включването на тези биомаркери в протоколите за психично здраве.
Идентифицирането на тези 32 протеина в кръвта се очертава като важна стъпка в биологичното разбиране на психотичните разстройства и открива обещаващ път към... по-обективни диагностични инструментиАко бъдещи изследвания потвърдят тези открития, службите за психично здраве в Испания и останалата част от Европа биха могли да разполагат с нови ресурси, базирани на кръвни изследвания, за по-добро откриване на риска, оценка на тежестта и по-точно планиране на лечението.
