Ново научно проучване предполага, че излагане на стрес по време на бременностОсобено в последните си етапи, това би могло да ускори поникването на млечните зъби. Изследването, публикувано в списанието Frontiers in Oral Health, свързва майчиния кортизол (т.нар. хормон на стреса) с... по-ранно никнене на зъби в ранна детска възраст.
Това откритие е важно, защото времето на поникване на зъбите влияе върху оралното здраве и по-нататъшно развитиеМного ранните или късните изригвания могат да повлияят на подравняването, качеството на емайла и риска от кариес, а някои автори изследват връзката им като възможна... индикатор за ускорено биологично стареене При деца.
Какво предполага новото изследване
Проучването е проведено в Съединените щати с кохорта от 142 души бременни жени от социално-икономически неравностойни среди (2017-2022 г.), набрани чрез Медицинския център на Университета в Рочестър. В края на втория и третия триместър всеки участник допринесе проби от слюнка за измерване на шест хормона: кортизол, естрадиол, прогестерон, тестостерон, трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).
След доносени раждания, бебетата са били оценявани заедно с майките си по време на планирани посещения в 1, 2, 4, 6, 12, 18 и 24 месеца живот. Зъболекарите записвали броя на млечните зъби, които са изникнали при всеки преглед, а изследователите използвали обобщени линейни модели коригиране за съответните ковариации, за да се изследват връзките между пренаталния стрес, хормоните и никненето на зъби.
Един поразителен факт е, че диагноза на депресия или тревожност по време на бременност (36,6% от бременните жени) не е свързан с хормоналните концентрации или броя на зъбите при техните деца. Психологически техники Те може да са полезни за намаляване на пренаталния стрес, но в това проучване хормоналният профил изглежда зависи до голяма степен от всяка майка, показвайки стойности над или под средните. постоянно във всичките шест хормона.
Авторите посочват, че пренатална среда е критичен периодРазвитието на млечните зъби започва в утробата, така че излагането на майката на хормонални и екологични фактори може да повлияе на хронологията на тяхното поникване.
Резултати в цифри
Основният резултат беше асоциацията на пренатален кортизол с броя на зъбите, изникнали на шест месеца: децата на майки с по-високи нива показаха средно, още четири зъба отколкото бебетата на майки с по-ниски нива.
В еволюцията на кохортата, при шест месеца 15% от бебетата са имали между един и шест зъба; дванайсет месеца97,5% вече показаха между едно и дванадесет. осемнадесет месеца Всички деца са имали поне един изникнал зъб (между 3 и 20) и 24 месеца един на всеки четирима е завършил никненето на млечните си зъби.
Наблюдавана е малка група (2,7%) с внезапен растеж на зъби между 12 и 18 месеца, въпреки че в повечето случаи моделът е бил непрекъснат, нередовен и непредсказуем; броят на зъбите при първите посещения не е задължително да е предвиждал броя им при по-късни прегледи.
В допълнение към кортизола, бяха открити по-слаби, но значими връзки: естрадиол и тестостерон майчините зъби са били свързани с повече зъби на 12 месеца; прогестерон и тестостерон, с брой на 24 месеца; и трийодотиронин (Т3), с броя на парчетата на 18 и 24 месеца.
Авторите отбелязват, че тези хормони участват в развитие на плода и тегло при ражданеСледователно, повишените нива биха могли да допринесат за ускоряване на времевата линия на изригването, въпреки че ефектът им е по-малък от наблюдавания за кортизола.
Възможни механизми и клиничен обхват
Според екипа, един повишен майчин кортизол В последния етап на бременността, това може да промени растежа на плода и минералния метаболизъм, включително регулирането на калция и витамин D, които са от съществено значение за... минерализация на костите и зъбитеИзвестно е също, че кортизолът модулира активността на остеобластите и остеокластите, ключови клетки в образуването и ремоделирането на костите.
Като цяло, това е а наблюдателна асоциацияТова не доказва причинно-следствена връзка, нито предполага незабавни клинични промени. Въпреки това, отваря вратата за разглеждане на ранното изригване като ранен предупредителен знак за по-внимателно педиатрично и стоматологично проследяване, особено в контекста на социална уязвимост.
В европейския и испанския контекст тези данни подкрепят целесъобразността на следене на зъбната хронология през първите две години от живота и интегриране на оралното здраве в педиатричните прегледи, като се засили координацията между педиатрия и детска стоматология.
За семействата и професионалистите, практическото послание е да наблюдават дали изригване на зъби Това се случва много рано или късно и ако имате съмнения, консултирайте се с лекар. Поддържайте здравословни навици по време на бременност и ранно детство, включително йога терапия, остава ключов за орално и общо здраве.
Ограничения и предстоящи въпроси
Извадката произхожда от една географска среда и от по-ниски социално-икономически ресурсиСледователно е препоръчително резултатите да се повторят и в други популации, включително Европейски и испански кохорти.
Хормоните бяха измерени в слюнка в края на бременносттаи неоткрити фактори (хранене, околна среда, генетика) биха могли да бъдат замесени. Освен това фактът, че диагностицирана депресия или тревожност Фактът, че не е свързан с броя на зъбите, предполага, че пренаталният стрес е сложен феномен, който надхвърля клиничните диагнози.
Въпросите за това какво остават отворени биологични пътища Те са движещата сила на промяната в календара на изригванията, как тя се свързва с биологично стареене и каква полза може да има като ранен маркер за насочване на интервенции в детското здраве.
Доказателствата сочат факта, че стрес на майката по време на бременност — особено повишените нива на кортизол в края на бременността — е свързано с по-ранно никнене на зъби при бебетата, откритие, което предполага необходимостта от подсилване проследяване на детска стоматология да се проучи по-подробно въздействието му върху здравето на децата в Европа и Испания.