Когато едно дете сякаш живее, мислейки за храната и нейните апетитът няма крайВкъщи звънят алармени звънци. За разлика от малките, които ядат малко, тези деца спират да играят при вида на чиния и се наслаждават на всяка хапка с ентусиазъм. В тези ситуации родителите често се чудят дали това е просто „добър зъб“ или... детинска лакомия или дори нещо, което изисква професионална помощ.
Струва си да се подреди всичко: има деца, които се хранят с апетит и разнообразно без никакъв проблем, а има и случаи, в които този интерес към храненето е толкова постоянен, че сякаш няма чувство за ситост. Между тези две крайности, ключът е да се разберат причините, да се разпознаят признаците и да се действа навреме, за да се избегне... здравословни и емоционални последици които могат да съпътстват детето в продължение на години.
Какво е и какво не е детска лакомия
Не наричаме дете, което обича само сладко или предпочита сладкиши, „лакомник“. Говорим за дете, което се наслаждава на почти всяка храна, което иска още, след като изяде порцията си, и което сякаш има... постоянен глад въпреки че са изяли подходящи количества за възрастта си. Този модел, поддържан във времето, изисква наблюдение, точно както бихме наблюдавали дете, което отхвърля почти всичко.
На практика, дете с тази склонност може да развие нездравословни навици, ако не се намесим: непрекъснато хапване, тайно хранене или изберете висококалорични опцииС течение на времето това може да доведе до Наднормено тегло, затлъстяване, храносмилателни проблеми, кариеси и ниско самочувствие, особено ако отношенията с храната станат конфликтни.
Важно е да се прави разлика между три реалности, които понякога се припокриват: здравословен апетит, който е просто висок; лакомия, подхранвана от емоционални, социални или екологични фактори; и разстройство на преяждането - психично състояние с епизоди на неконтролирано хранене и свързано с него страдание. Разбирането къде се намираме в този континуум ни помага да вземем решение. когато семейните насоки са достатъчни и когато е необходима професионална консултация.
Признаци, които разкриват постоянен глад
Когато апетитът ни обземе, често се появяват много разпознаваеми поведения. Тези признаци не се появяват едновременно, но няколко от тях заедно показват, че е време да реорганизираме навиците си или да потърсим насоки. Някои от най-често срещаните са следното:
- Хранене тревожно или набързо, сякаш чинията ще изчезне.
- Повтаряй, че си гладен/гладна много често, дори скоро след хранене.
- Ставане през нощта, за да търси храна в кухнята.
- Проявявайте повече интерес към храната, отколкото към игри или други дейности.
- Поискайте допълнителни порции по навик или изяждат ястието твърде бързо.
- Използване на храна за успокояване на емоции: скука, тъга, гняв или стрес.
- Скриване на храна или да ядат тайно.
- Предпочитане на сладкиши и ултрапреработени храни пред питателни алтернативи.
- Чувство за „никога не сит“, дори ако порцията е подходяща за вашата възраст и енергиен разход.
Тези поведения често се влошават, ако превърнем масата в бойно поле с постоянно мъмрене. Колкото повече се увеличава тревожността на детето, толкова по-силен може да бъде импулсът за ядене, което подхранва... порочен кръг трудно е да се спре без промяна на фокуса.
Причини: растеж, емоция, биология и околна среда
Няма еднозначно обяснение за детския глад. Например, по време на периоди на растеж тялото изисква повече енергия и апетитът естествено се увеличава. В други случаи ключът е емоционален: стрес, тревога, скука или тъга Те могат да подтикват хората да се хранят, за да почувстват бързо облекчение. Това поведение „хранене, за да се чувстват по-добре“ работи в краткосрочен план, но в крайна сметка засилва поведението и недоволството.
Биологичните и генетичните фактори също могат да играят роля. Описани са варианти в гени, свързани с апетита (като известния ген FTO), които повишават прага на ситост, така че някои хора трябва да ядат повече, за да се чувстват сити. Освен това знаем, че мозъкът реагира силно на определени комбинации от храни: ултрапреработени храни, които смесете мазнини и захари Те активират веригите за възнаграждение с много по-висока интензивност, отколкото само естествените храни.
Невронауката се е фокусирала върху области като неостриатума и nucleus accumbens. Това е мястото, където се освобождават вещества като енкефалин, ендогенен опиоид, който усилва усещането за удоволствие при хранене; колкото повече се освобождава, толкова по-бързо и в по-големи количества човек е склонен да яде. В дългосрочен план преяждането може да изравни реакцията на допамина – „хормона на удоволствието“ – и да направи „по-трудно“ изпитването на удовлетворение, което благоприятства... увеличение на количествата за постигане на същия ефект.
Съществуват и промени в мозъка, свързани с диети с много високо съдържание на наситени мазнини. Когато преобладават масло, сладкиши или колбаси, възпалителна активация на микроглиални клетки в хипоталамуса, което е свързано с хранене с повече храна и изразходване на малко по-малко енергия, което улеснява по-бързото наддаване на тегло. Изследванията търсят фармакологични цели – молекули като PLX3977 са изследвани – но в реалния живот най-полезният подход остава коригирането на хранителните модели и взаимоотношенията с храната.
Околната среда също влияе: интензивната реклама на изкусителни храни особено влияе върху детството; храненето с пълна скорост възпрепятства секрецията на хормони на ситост, като например пептид YY и GLP-1; и голямото разнообразие в една чиния насърчава хората да продължават да опитват и следователно да ядат повече. Компанията на масата е от значение: когато се сервират големи порции у дома или с приятели, децата са склонни да ги имитират, точно както правят, когато сменят чинията с размер за „възрастни“.
И накрая, историята на много рестриктивни диети в ранна възраст или натиск върху физическия вид може да предизвика повторен апетит и да влоши връзката с храната. Ето защо, вместо да се забранява храната направо, е по-добре да се научат децата как да избират, да организират графиците си и регулиране на количествата по спокоен и последователен начин.
Краткосрочни и дългосрочни последици
В краткосрочен план, дете, което се храни с тревожност, може да изпита храносмилателен дискомфорт, сънливост след обилно хранене или затруднена концентрация в час. Ако моделът стане хроничен, възникват по-сериозни рискове: наднормено тегло и затлъстяване, болки в ставите, рефлукс, нарушения на съня и повишен риск от диабет тип 2 и хипертония в по-късни стадии. Оралното здраве също страда: честата консумация на сладкиши и подсладени напитки насърчава кариес.
Емоционалната сфера не е пренебрегната. Често срещано е срам, вина или тъга да се появят след епизоди на преяждане, детето да се изолира или да избягва дейности от страх от коментари, а самочувствието му да спадне рязко. С течение на времето, тревожност и депресия, и дори много негативни мисли, ако няма подкрепа. Прекъсването на тази връзка между храната и дискомфорта е приоритет в подхода.
Детска лакомия и преяждане: каква е разликата?
Преяждането (наричано още компулсивно хранително разстройство) не е „липса на воля“: това е проблем с психичното здраве, характеризиращ се с повтарящи се епизоди, при които големи количества храна се изяждат за кратко време – например в рамките на два часа – с ясно усещане за... загуби контрол и последващ дискомфорт. За разлика от булимията, няма компенсаторни поведения като повръщане или екстремни упражнения, които да „компенсират“ изядената храна.
Честите симптоми включват: много бързо хранене по време на преяждане; хранене дори когато не сте гладни; хранене до болезнено насищане; хранене самостоятелно или тайно; и изпитване на вина, срам или тъга относно хранителните навици. Това разстройство може да възникне с всяко телесно тегло и тежестта му се измерва с въздействието му върху ежедневието. Може да варира, да бъде краткотрайно, да се повтаря или да персистира години наред без лечение.
Рисковите фактори включват фамилна анамнеза за хранителни разстройства, анамнеза за строги или ограничителни диети, негативен образ на тялото и стрес. По-често се среща при жените и обикновено започва в края на юношеството или началото на двадесетте години, въпреки че в детството се наблюдават поведения, които могат да прогресират, ако не се лекуват. Усложненията включват физически проблеми, свързани с наддаване на тегло, и психични заболявания като тревожност, депресия, употреба на вещества или мисли за самонараняване.
Ако има съмнение за преяждане, препоръчително е да потърсите помощ възможно най-скоро. Разговорът с вашия педиатър или специалист по психично здраве с опит в тези области е добра първа стъпка; ако е трудно да се започне разговор, това може да помогне. кажете на доверен човек да получат подкрепа и съдействие за консултацията.
Ежедневни истории, които ви помагат да го разберете
Много семейства описват сцени, които показват колко е трудно да се сдържи желанието за ядене. От деца, които още сутрин „търсят“ храна от фризера, защото нямат търпение, до малки деца, които носят скрита храна „в случай, че огладнеят“ по пътя към някое занимание. Това са анекдоти, които, разказани с хумор, показват ясно, че не винаги зад това стоят „лоши навици“, а... особено силен апетит което изисква ясни насоки и подкрепа.
В ежедневието, когато детето е под напрежение (ново училище, промени в рутината, напрежение у дома), търсенето му на утеха в храната често се увеличава. Ако възрастните реагират с натякванията („Не яж толкова много, ще качиш килограми“), разочарованието се натрупва и от двете страни и проблемът има тенденция да се влошава. Промяна на посланието на „Нека организираме графиците си и да правим по-добри избори“ намалява тревожността и улеснява сътрудничеството на непълнолетния.
Какво могат да направят майките и бащите от днес
Хидратация и спокойствие. Редовното пиене на вода – около литър и половина на ден, в зависимост от възрастта и активността – помага за справяне с тревожността и насърчава чувството за ситост. Също така е полезно научете се да се храните бавноЗа хранене с предястие, основно ястие и десерт, едно дете може да отнеме около 40 минути; а за супа може да му отнеме около 10. Аналогов часовник с видими стрелки е прост и много ефективен начин за следене на времето.
Образование без наказание. Не е добра идея да „слагате дете на диета“. Вместо това, работете с насоки, които водят до здравословно тегло в рамките на балансирана диета. Това включва подкрепа при избора на правилните количества и видове храна и убеждаване, че всички тела заслужават уважение. Моделирайте у дома. приемане на тялото и избягването на болезнени коментари относно теглото е мощна форма на превенция.
Мотивиращо движение. Упражненията са чудесен начин за справяне с тревожността, но е необходимо да се наблюдават: ако детето ви се чувства отхвърлено в отборните спортове, може би е по-добре да започнете с индивидуални дейности (плуване, бойни изкуства, танци, колоездене) и да оставите отборните дейности за времето, когато се чувства по-комфортно. Важното е да свържете движението с благополучие и забавление, а не към наказание.
Дом, училище и социална среда
Управление на училищната столова. Ако в училище има неконтролирано „повторение“, може би е добра идея да използвате кутия за обяд за известно време, за да коригирате порциите. Не става въпрос за забрана, а за поемете контрол над количествата и комбинации, докато детето се научи да се саморегулира по-добре.
Включете детето си в кухнята. Участието в пазаруването и приготвянето на храна му помага да осъзнае какво яде, да опитва нови храни и да цени храната като начин на живот. нещо повече от импулсВъзлагането на малки отговорности (миене на плодове, смесване, подреждане) засилва тяхната автономност.
Намалете стимулите, които насърчават преяждането. Рекламите, социалните медии и видеоклиповете, пълни с изкусителна храна, предизвикват желание за лека закуска, особено в детството. Помага и замяната на много големите чинии с такива с подходящ размер и ограничаването на „прекомерното разнообразие“ в една чиния, което насърчава повече опитване. и удължете приема.
Кога да се консултирате с педиатър или специалист
Време е да потърсите помощ, когато гладът изглежда неконтролируем; ако детето иска още, дори след като е яло големи порции; ако теглото се увеличава бързо; ако наблюдаваме скрито хранене, преяждане или емоционален стрес след хранене; или ако конфликтът с храната пречи на ежедневието. Педиатър, детски диетолог или специалист по психично здраве може да оцени признаците на риск и координиране на подход съобразени.
Ако е трудно да се направи стъпката поради срам или страх, разговорът първо с някого, на когото имате доверие – друг член на семейството, учител, приятел – може да улесни нещата. Придружаването на детето до прегледа и показването на подкрепа без осъждане е също толкова важно, колкото и всички насоки, дадени по време на прегледа. Целта е възвърне равновесието във връзката с храната и намаляване на тревожността.
Митове, които трябва да бъдат развенчани
- „Това се случва само при деца с наднормено тегло.“ Грешно: Може да се появи при всеки тип тяло, въпреки че физическият риск е по-голям при наднормено тегло.
- „Един ден, в който ядем много, е преяждане.“ Не: Разстройството на преяждането включва епизоди на повтарящи се и дискомфорт, а не конкретни изключения.
- „Това е липса на воля.“ Това е сложен проблем с емоционални, биологични и екологични основи; не може да бъде решен само с „опит“.
- „Решението е строга диета.“ Строгите ограничения често увеличават желанието за ядене и влошават проблема. По-добро обучение по хранене и структурни графици.
Признаци на преяждане, които не бива да пренебрегвате
В допълнение към вече описаните поведения, има типични тригери: липса на какво да се прави, ходене на партита с много видима храна или хранене в колата. След епизодите, срам, вина или гняв към себе сиКомбинацията от тези елементи ни помага да определим кога си имаме работа с нещо повече от просто „висок апетит“.
Превенция: създайте основа, която насърчава баланса
У дома, демонстрирането на приемане на тялото и избягването на вредни коментари за теглото имат значение. По подобен начин е важно да се изясни, че „диетите“ или ограничаването на хранителни групи без медицински причини са нездравословни: учим децата на разнообразие, подходящи порции и слушайте сигналите за глад и ситостАко имате някакви съмнения, най-доброто място да започнете е вашият педиатър.
В училище и извънкласните дейности, повишаването на осведомеността относно уважението и приобщаването помага да се гарантира, че по-гладните или децата с наднормено тегло не се чувстват изолирани. Когато децата са подложени на по-малко социален натиск, намалява тревожността което така подхранва импулса за ядене.
Лечения, които работят, когато е необходима помощ
Психологичната терапия – особено когнитивно-поведенческата терапия – е много ефективна при идентифициране на тригери, справяне с мислите, които поддържат проблема, и развиване на умения за емоционална регулация. Тя се допълва от практическо обучение по хранене: планиране на менюта, пазаруване със списъци, хранене без екрани и организирайте дажбитеВ някои случаи специалистът може да обмисли поддържащи лекарства.
Работи се и върху самочувствието и връзката със собственото тяло, като човек се учи да забелязва признаци на глад и ситост и да реагира без вина или строги забрани. В случая с децата интервенцията е винаги познат: средата на възрастните организира и съпътства, а етикетите, които стигматизират, се избягват.
Всичко гореизложено не изключва възможността по време на етапите на растеж апетитът да се увеличава по физиологични причини. Разликата е, че с организирани навици и спокойна среда децата се хранят с удоволствие, научават се да спират и епизоди на загуба на контрол... губят честота и интензивност.
Като се погледне по-голямата картина, става по-лесно да се разбере защо някои деца никога не се насищат: растеж, емоции, генетика, мозъци, които са силно чувствителни към ултра-преработени храни, и среда, изпълнена със стимули за преяждане. С комбинация от графици, качествен избор, спокойно образование, емоционална подкрепа и професионални съвети, когато е необходимо, връзката с храната може да се върне към нормалното си състояние и детето може да се възстанови. благополучие и автономност.
